Disecția endoscopică a tumorilor faringiene precoce poate nu numai să reducă diferitele sechele pe care le pot provoca procedurile chirurgicale tradiționale, ci și să scurteze efectiv perioada de recuperare postoperatorie.Recent, Departamentul de Gastroenterologie de la Spitalul Primului Popor din orașul Zhenjiang a efectuat în mod inovator disecția submucoasă endoscopică (ESD) pentru prima dată, tratând un dl Zhou (pseudonim) în vârstă de 70 de ani cu o tumoare la nivelul faringelui inferior.Implementarea cu succes a acestei intervenții chirurgicale a extins și mai mult domeniul de aplicare al tratamentului ESD.
La începutul lunii martie a acestui an, dl. Zhou a descoperit neoplazie intraepitelială de grad înalt a faringelui în timpul unei examinări gastroscopice la primul spital din oraș, care este o boală aparținând leziunilor precanceroase. Când dl. Zhou a văzut acest diagnostic, a avut un amestec mixt. sentimente pentru că a fost a doua oară în aproape doi ani când a descoperit o boală legată de cancer prin gastroscopie. În 2022, la același spital din oraș, Yao Jun, directorul Departamentului de Gastroenterologie, a descoperit cancer de colon sigmoid, leziuni ale mucoasei gastrice și hiperplazie atipică a mucoasei esofagiene. Datorită tratamentului ESD în timp util, deteriorarea ulterioară a leziunilor a fost întârziată.
Rata de incidență a problemelor hipofaringiene găsite în această reexaminare nu este ridicată din punct de vedere clinic. Conform metodei tradiționale de tratament, chirurgia este metoda principală, dar această metodă de operare are un impact mare asupra deglutiției, producerii vocii și funcției gustative a pacienților. Având în vedere că vârstnicii îndeplinesc indicații ESD, cum ar fi tumora mucoasei și lipsa metastazei ganglionilor limfatici, din perspectiva pacientului, Yao Jun s-a gândit dacă poate fi utilizat tratamentul ESD minim invaziv al mucoasei.
Ce este ESD?
ESD este o intervenție chirurgicală de rezecție tumorală efectuată pringastroscopie or colonoscopiecu instrumente chirurgicale speciale. Anterior, a fost folosit în principal pentru îndepărtarea tumorilor din stratul mucos și stratul submucos al stomacului, intestinelor, esofagului și altor zone, precum și polipii plate mai mari din aceste zone. Datorită faptului că instrumentele chirurgicaleintră în lumenul natural al corpului uman pentru intervenții chirurgicaleoperațiuni,pacienții se recuperează în general rapid după operație.
Etape chirurgicale ESD:
Cu toate acestea,spatiul de operare pentru chirurgia faringiană este relativ mică, cu o parte superioară largă și o parte inferioară îngustă, care seamănă cu o formă de pâlnie. Există, de asemenea, țesuturi importante, cum ar fi cartilajul cricoid în jurul acestuia. Odată ce operațiile sunt efectuate la cel mai apropiat milimetru,va provoca diverse complicatii grave precum edem laringianMai mult decât atât, nu există prea multă literatură despre ESD faringian inferior atât pe plan intern cât și internațional, ceea ce înseamnă că experiența chirurgicală de succes disponibilă pentru referința lui Yao Jun este, de asemenea, destul de limitată. Cu toate acestea, în ultimii ani, secția de gastroenterologie a primului spital din oraș a acumulat o cantitate considerabilă de experiență chirurgicală cu un volum anual de intervenții chirurgicale ESD de 700-800 de cazuri, ceea ce i-a permis lui Yao Jun să acumuleze o experiență chirurgicală considerabilă. După ce s-a consultat cu mai multe discipline precum otolaringologia, chirurgia capului și gâtului și chirurgia generală, a devenit și mai încrezător în aplicarea ESD în noi domenii.La o zi după operație, domnul Zhou a putut să mănânce fără complicații, cum ar fi răgușeală. Acum și-a revenit și a fost externat din spital.
(Reporterul China Jiangsu Net Yang Ling, Tang Yuezhi, Zhu Yan)
Ora postării: mai-08-2024